Las profesionales de la salud, María Rita López, directora Departamental de Salud, Valeria Menchaca y Luis Castro, pediatras y la ginecóloga Cecilia Santos, coincidieron en instalaciones de la Policlínica de CAMDEL, para en una extensa conferencia de prensa, compartir el estado de situación relacionado a las vacunas en el departamento de Lavalleja.

JORNADA DE VACUNACIÓN

En su exposición, María Rita López, comentó que se realizó en CAMDEL una jornada de vacunación en conjunto con el Ministerio de Salud Pública (MSP) y la dirección Departamental de Salud, "que nos corresponde hablar sobre algunas de las vacunas que se están dando en este momento y que son necesarias para que la población esté inmunizada. La vacuna de la gripe es la que nosotros estamos haciendo hincapié porque ya se nos termina el invierno, o sea, tenemos un mes más, pero vemos que cada vez los fríos van a ser más intensos. Estas enfermedades son prevalentes, entonces van a seguir enfermando gente si no hay vacuna. La vacuna es un derecho y no es obligatoria, pero sí sabemos que disminuye las infecciones y también todo lo que es la enfermedad en sí. Si uno va a tener una gripe pero está vacunado, evidentemente que va a dar en forma mucho más leve los síntomas si está inmunizado. Lo mismo para la gente que está alrededor de cada uno. Si están las familiares con enfermedades o comorbilidades, como la diabetes, hipertensión, todas esas personas tienen que estar vacunadas porque están previniendo que el paciente o la persona que vive en su casa, esté bien cubierta. Eso se llama efecto rebaño".

"Cuanto más estemos vacunados, más vamos a proteger a los que no se pueden vacunar", aseguró.

Continuando con la ronda de prensa, María Rita López afirmó que los mayores de 65 años, "son una prioridad. Las embarazadas también tendrían que vacunarse, y después tenemos también la población de todos los que son las casas de salud, y todos los que trabajan en la parte social. Policía, el ejército, la docencia, el personal de salud, todos los que están trabajando con personas tendrían que estar vacunadas de la gripe. No es obligatorio, pero es un derecho y es a veces un acto de amor un poco darnos la vacuna para que los demás tampoco se enfermen".

"O sea, aumentamos la productividad del país porque no faltamos y además tratamos de no enfermar a nuestros seres queridos, a las personas que viven con nosotros que están en disminución de capacidades, a veces inmunológicas", acotó.

VACUNACIÓN IDEAL

López comentó que es "una dosis anual, es trivalente, es a virus muerto, no produce ningún otro efecto colateral, salvo raros casos que puede ocurrir una alergia. En ese caso, si alguien tiene algún síntoma de fiebre o de aumento de temperatura, rinitis, dolores musculares, ahí consulta al médico y espera un poco para dársela, ahí no se puede dar. Pero en los otros casos que la persona se siente bien y está sana, es lo ideal dársela en ese momento antes de que comiencen los fríos. Tenemos que tener en cuenta que vienen los fríos polares y sabemos que eso nos hace más débiles frente a las bacterias que andan en la vuelta, sobre todo la influenza, que es bastante complicada”

La profesional dijo que “debemos informar que la vacuna antimeningocócica antes estaba disponible para la parte privada, la vacuna A, la cepa, digamos, el serotipo A, C, W, esos son los que estaban disponibles. Ahora hay también disponibilidad para el serotipo B. ¿Quiénes se tienen que dar estas vacunas? Bueno, ahora a nivel de salud pública vino una partida del Ministerio de Economía y Finanzas, que es extra, porque esto no estaba planificado. Se planificó en el plan de vacunar del año pasado para incorporar en el certificado esquema de vacunación de los niños, sobre todo niños de dos meses a dos años. Ese es el serotipo B, se llama B0. Hay tres dosis, la primera dosis al nacer, luego a los dos meses la segunda dosis y luego a los 12 a 15 meses se da la tercera dosis. Después los chiquilines de 11 y 12 años también, porque en esa edad estamos previniendo que ese brote meningítico, que a veces aparece en la adolescencia, ya se esté previendo entre ese inicio de la adolescencia. 11 a 12 años son los dos grupos etarios que tienen que vacunarse contra la meningitis a partir del mes de julio, que es cuando viene la vacuna acá. Eso corrige una inequidad que estaba dada porque era para la salud privada y no era para la salud pública, porque había que pagar esas vacunas que salen $ 6.000 cada dosis. Entre las tres dosis son $ 18.000. Eso ahora va a lo público y es gratis".

OBJETIVO

Cecilia Santos dijo que el objetivo de la instancia fue "para hablar y tener un poquito más de información sobre la nueva campaña de vacunación contra el virus sincitial respiratorio que se da en embarazadas. Esta nueva campaña se implementó a finales del invierno pasado. Es una campaña nueva y está en representación del CTI pediátrico el doctor Castro, coordinador de pediatría, y la doctora Cecilia Santos, que es ginecóloga. Esto es un esfuerzo conjunto desde ginecología, de pediatría, el Ministerio de Salud para prevenir las infecciones respiratorias en niños menores de seis meses contra el virus sincitial respiratorio. Esto es una presentación cortita, de modo que tengan toda la información. Queremos que todas las embarazadas en la edad gestacional correspondiente de Lavalleja estén bien vacunadas". Comentó que es una vacuna que es gratis, "hay que acercarse a cualquier vacunatorio del territorio del país".

VACUNACIÓN A LAS MAMÁS

Afirmó que es una vacuna que se da "en una edad gestacional específica. La idea es vacunar a las mamás para que puedan generar las defensas y pasárselas por la placenta a su recién nacida. Esta vacuna es importante, es una vacuna contra el virus sincitial respiratorio, un virus de ARN que es una causa frecuente de infecciones respiratorias. A los dos años más del 90% de los niños ya han cruzado una infección y han tenido contacto con este virus y la mitad de los niños, tienen reinfecciones todos los inviernos. Las infecciones respiratorias pueden ser leves, pero particularmente nos causa mucha morbi-mortalidad, principalmente en los pequeñitos, que son los que menos defensas tienen. Es la principal causa de internación en los meses de invierno, y la principal causa de demanda asistencial de las móviles y de asistencial de pediatría. Nos llena las emergencias y los llamados a domicilio. A su vez también es una gran causa de demanda asistencial en dinero y de logística y de recursos humanos”.

PLANES DE INVIERNO

Santos habló de "planes de invierno". "Todos los inviernos se refuerzan porque ingresan muchos bebés y también es la principal causa de ingresos CTI en los niños pequeños que no sean prematuros. Es una infección respiratoria que a todos los pediatras nos complica, nos complica el invierno y todos que han sido padres, muchos hemos tenido cuadros de niños, nuestros hijos, con infecciones graves por el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) y demora bastante en mejorarse. Es la segunda causa de muerte en los menores de un año a nivel mundial, solo superada por la malaria. El VRS da infecciones respiratorias, pero lo que más da es una enfermedad que se llama bronquiolitis, que es un cuadro de infección respiratorio bajo, agudo, caracterizado por moco, tos, congestión nasal, se les tapa la nariz, dificultad respiratoria e hipoxemia, que eso es importante. Esta infección está asociada a la infección aguda, a las reinfecciones anuales, a la generación de bronco espasmo del asma del preescolar, que se llama hiperreactividad bronquial, y ya está más que estudiado y claro, participa una infección viral por VRS en los primeros meses de vida. Es parte de la formación o de la patogénesis del asma, o sea, es una necesidad para que se desarrolle el asma en enfermedad". "Es un virus que tiene mucha carga desde el punto de vista de salud de importancia", indicó.

ESTRATEGIA MUNDIAL

La médica mencionó que la estrategia mundial es "la prevención prenatal. Dar la

vacuna a embarazadas para proteger a ese recién nacido. Esa es una vacuna viral. Después estaba el palivizumab, que se dan a recién nacidos de mucho riesgo, o muy prematuritos, o con enfermedades cardiovasculares, cardiopatías. Ese anticuerpo hay que darlo todos los meses, se pide al Fondo Nacional de Recursos (FNR), muchas veces no logramos que se vacunen en tiempo, son vacunas muy caras y se dan solo a un porcentaje de la población y por todos los meses de invierno. Entonces, no es una vacunación que se nos sea fácil de hacer y que el niño logre estar, muchas veces no logran estar bien cubiertos. La estrategia de vacunar a embarazadas es la mejor a nivel mundial y la más sugerida desde el punto de vista de la OMS. ¿Cuál es la estrategia en Uruguay? Esa, vacunar a las embarazadas, a todas las embarazadas mayores de 18 años, de entre la edad gestacional de las 32 y las 36 semanas y 6 días. Esto se da porque en el tercer trimestre es donde pasan. Esta vacuna está aprobada a partir de las 29 semanas. Entonces, en el tercer trimestre es donde más pasan las defensas a toda la vida. Duran unos seis meses por el tipo de proteína que son, pero a los seis meses este niño ya va a tener sus propias defensas, va a estar bien inmunizado y va a tener otras herramientas para defenderse de la infección. Entonces, eso es fundamental". "La campaña dura hasta el 31 de agosto porque se da en los meses fríos", concluyó.